Žádost o podstatnou změnu v projektu
(vyplňováno příjemcem podpory z OP LZZ)

1.	Základní identifikační údaje

Číslo projektu: CZ.0X.X…
Název příjemce:
Název projektu: 

2.	Typ změny: 
•	Výměna přílohy Rozhodnutí na el. nosiči dat (změna verze příručky) 	

•	Podstatná změna 								   
(v případě, že jste výše zaškrtli, že se jedná o podstatnou změnu, zaškrtněte druh podstatné změny)	
Změna data ukončení projektu                             		
Změna týkající se monitorovacích indikátorů     		
Přesun prostředků mezi jednotlivými kapitolami ve výši větší než 15 % objemu původního rozpočtu kapitoly                                		
Změna bankovního účtu                                        		
Změna právní formy příjemce                               		
Změna v realizačním týmu                                    		
Změna v seznamu partnerů                                 		
Změna v tabulce pro výpočet veřejné podpory		
Jiná podstatná změna ….………………..…………………………………………….. (popište základní charakter změny)		

3.	Podrobný popis změny včetně výčtu dotčených příloh: 
(V případě výměny některé příručky na el. nosiči dat popište o jakou příručku se jedná a číslo verze měněné příručky)

4.	Odůvodnění 
(V případě podstatné změny, popište, proč je změna podmínek Rozhodnutí nutná a případně doložte další požadovanou dokumentaci.)

Datum:     
Razítko organizace a podpis statutárního zástupce: